报告摘要 

一、 医疗信息化发展现状 7
1.1我国医院信息化建设现状 7
1.1.1中国医药信息化建设现状 7
1.1.2中国医疗信息化建设过程中存在的问题 7
1.2我国医院信息化建设展望： 8
1.2.1医院信息化未来建设的热点和重点 8
1.2.2我国医院信息系统建设需多方加强 8
1.2.3HIS建设的理想模式 9
1.3中国医院信息化实施意见与建议 9
1.3.1医疗信息化建设的建议 9
1.3.2医院信息化建设前提 9
1.3.3医院信息系统建设的整体规划和分步实施方法 10
1.3.4HIS实施要点探讨 10
二、  医保政策 11
2.1医疗保险制度改革与医院信息系统(HIS)建设 11
2.2医疗、医保改革对医院信息化的建设将带来的影响 11
2.3社会医疗保险支持系统 12
2.4医疗保险信息化建设中的若干问题 13
三、  医疗信息系统的标准化问题 15
3.1中国信息标准化工作的进展 15
3.2卫生信息标准化专业委员会第一次会议 15
3.3 HL7简介 16
四、   电子病历 17
4.1 电子病历现状 17
4.1.1 电子病历的基础概况 17
4.1.2 电子病历的现状 18
4.2 电子病历在国内发展展望 19
附件一、全国卫生信息化工作会议 20
“九五”以来我国卫生信息化工作回顾（卫生部规财司陈啸宏司长工作报告） 20
全国卫生信息化2003-2010年发展规划纲要（征求意见稿） 22
附件二：医院信息系统基本功能规范 24
关于印发《医院信息系统（HIS）软件基本功能规范》（试行）的通知 24
医院信息系统基本功能规范 25

报告目录

第一章总则 25
第二章数据、数据库、数据字典编码标准化 27
第三章门诊医生工作站分系统功能规范 27
第四章住院医生工作站分系统功能规范 28
第五章护士工作站分系统功能规范 29
第六章临床检验分系统功能规范 30
第七章输血管理分系统功能规范 31
第八章医学影像分系统功能规范 32
第九章手术、麻醉管理分系统功能规范 33
第十章药品管理分系统功能规范 34
第十一章门急诊挂号分系统功能规范 36
第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 37
第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范 38
第十四章住院收费分系统功能规范 39
第十五章物资管理分系统功能规范 41
第十六章设备管理分系统功能规范 41
第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范 42
第十八章病案管理分系统功能规范 43
第十九章医疗统计分系统功能规范 44
第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范 45
第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 45
第二十二章医疗保险接口功能规范 46
第二十三章社区卫生服务接口功能规范 47
第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 47
《医院信息系统基本功能规范》修订说明 48
附件三：中国医药卫生行业相关政策与法规 48
医院分级管理办法通知 48
医院分级管理办法(1989年11月29日) 49
关于城镇医药卫生体制改革的指导意见 49
关于进一步加强医疗卫生单位财务管理的规定(卫生部、财政部、物价局) 51
卫生部关于印发卫生事业第十个五年计划纲要 54
关于加强远程医疗会诊管理的通知 55
附件四：HIS软件评审 56
《医疗保险信息系统HIS端业务需求规范》 56
关于医院信息系统试评审办法 57
医院信息系统软件评审管理办法（试行） 57
通过市医保中心二期业务认证的HIS开发商名单： 60
北京医疗保险信息系统HIS第三期工程改造业务认证通过名单： 61
军队医院信息系统检查验收暂行标准 62
附件五：中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例 64