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简介：

新医改的构架还是“四梁八柱”

昨日，发改委网站公布了深化医改公开征求意见稿，我们也首次见到了公众期盼已久的医改初步方案。总结该方案的主要内容可以总结为“四梁八柱”：“四梁”指的是公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系；“八柱”指的是医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、信息系统、法律制度。

方案的目标和新内容

该方案还明确了医改的远期目标：到2020 年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。与以前已经逐步被公众知晓的部分医改方案相比，公共卫生服务体系、医疗保障体系以及药品供体系的改革与先前预计的内容相近，该方案中比较新的内容是明确了医疗服务体系的改革方案，重点是医院的改革。在该意见稿中，对于公立医院改革和实践预留了空间：地方政府可以先行自主选择“收支两条线”，还是“购买服务”，等试点后再确定改革方案的细则。

对医药行业影响的整体判断

医改方案从总体上来把握可以看成二个主要的部分：第一个部分是国家加大对老百姓就医的补贴，提高老百姓的医疗保障水平；第二部分是国家要设法理顺医疗机构的机制和体系，使医疗机构能够更好为老百姓提供基本的医疗服务。

一方面国家加大对行业的投入肯定对整个行业来说是重大的利好，医疗保障体制完善将会使全行业在2008-2010 年保持较快的发展速度。我们认为研发能力较强的专科用药生产企业将会在医疗保障制度改革中成为受益最大的一类企业。

[本文发表于]2008 年10 月14 日